Разновидности ИОЛ

Интраокулярные линзы (ИОЛ) — одно из важнейших достижений современной офтальмологии. Такие линзы имплантируются внутрь глаза.

Существует два вида интраокулярных линз:

• афакичные (искусственный хрусталик), которые устанавливаются после удаления собственного хрусталика глаза. Такие линзы чаще всего применяются при хирургическом лечении катаракты;
• факичные — применяются для хирургической коррекции аномалий рефракции, они имплантируются без удаления хрусталика, такое сочетание называется бифакия или гиперфакия.

Афакичные ИОЛ подразделяются на монофокальные, торические, мультифокальные, мультифокально-торические и аккомодирующие.

Афакичные монофокальные и торические линзы позволяют дать пациенту хорошее зрение без дополнительных очков только на одной дистанции – вдаль или вблизи.

Торические ИОЛ используются при необходимости коррекции астигматизма. 

Мультифокальные и аккомодирующие линзы призваны дать хорошее зрение на любой дистанции (ближней, средней и дальней).

Мультифокально-торические линзы призваны дать хорошее зрение на любой дистанции (ближней, средней и дальней) и скорректировать астигматизм.

Перейти в раздел цен на факоэмульсификацию катаракты в клинике ВИСТА

ИОЛ могут иметь сферическую переднюю поверхность, кривизна которой одинакова во всех её зонах, или асферическую, когда радиус кривизны поверхности линзы постепенно изменяется от центра к периферии, тем самым уменьшая оптические аберрации (искажения) и обеспечивая лучшую контрастную чувствительность (особенно в ночное время при вождении автомобиля).

Некоторые модели афакичных ИОЛ (например, AcrySof Natural® (Alcon), Optiflex Natural Yellow® (MossVision Inc. Ltd)), с целью восполнения защитной функции центральной зоны сетчатки глаза (макулы) от повреждающего действия ультрафиолетового излучения и световых волн видимого спектра с длиной волны до 500 нм после удаления естественного хрусталика, имеют специальный (блокирующий) желтый фильтр. Следует отметить, что необходимость блокирования синего света с длиной волны 440-485 нм в настоящее время является предметом дискуссий.

МОНОФОКАЛЬНЫЕ ИОЛ — наиболее распространённый тип линз в настоящее время. Они обеспечивают, в зависимости от расчета, качественное зрение без дополнительной коррекции на определённой дистанции (вблизи или вдаль). Поэтому пациенты, которым была имплантирована такая линза, вынуждены использовать дополнительные очки для дали или для чтения.

В настоящее время в России наиболее распространены монофокальные ИОЛ Tecnis® (Abbott Medical Optics, США), AcrySof IQ Natural® (Alcon, США), АТ (Carl Zeiss, Германия).

ТОРИЧЕСКАЯ ИОЛ по своей сути являются монофокальными и используются для коррекции астигматизма (чаще при хирургии катаракты в сочетании с астигматизмом). 

Ситуации, когда катаракта сочетается с астигматизмом – явление в офтальмологической практике довольно нередкое (более 52%). Астигматизм — это нарушение правильной сферичной формы роговицы (чаще) или хрусталика, вследствие чего изображение окружающих человека предметов искажается и человек теряет возможность их четко видеть.

До недавнего времени пациенты с катарактой и астигматизмом не получали желаемого результата по восстановлению зрения после операции и должны были продолжать носить специальные астигматические очки. Теперь применение торических линз позволяет решить обе проблемы одновременно.

Интраокулярная линза торического типа сочетает в себе «функциональность» цилиндрического и сферического искусственного хрусталика. Данные линзы имеют различную оптическую силу по двум главным осям, что позволяет при правильной ее установке внутри глаза полностью устранять катаракту и сопутствующий астигматизм. Торические ИОЛ, требуют особо сложных предоперационных расчетов и подбираются строго индивидуально для каждого пациента. По отзывам пациентов, имевших астигматизм, торические ИОЛ дают особенно хорошие результаты. Прооперированные пациенты восторженно говорят, что такого отличного зрения не имели никогда.

МУЛЬТИФОКАЛЬНАЯ ИОЛ

В отличие от монофокальной ИОЛ, с которой пациент четко видит на одном фиксированном расстоянии, а на других вынужден применять дополнительные средства коррекции (чаще очки), мультифокальная линза позволяет хорошо видеть на двух или трех разных расстояниях (ближние (33 см), средние (60-70 см) и дальние). Они имеют несколько оптических зон, что дает возможность фокусировать на сетчатке световые лучи от предметов, расположенных на разных дистанциях.

Это значительно расширяет функциональные возможности пациента в послеоперационном периоде — он без проблем может заниматься, не пользуясь дополнительными очками, как бытовыми делами (приготовление пищи, уборка), требующих фокусировки взгляда на средних расстояниях, так и читать, писать и выполнять работу, для которой необходимо хорошо видеть вблизи. При этом он также отлично видит вдаль.

Мультифокальные торические интраокулярные линзы

Завершающими в современной линейке моделей ИОЛ, стоят торические мультифокальные интраокулярные линзы. Если пациент с астигматизмом и катарактой, после операции по ее удалению хочет видеть вдаль и вблизи без дополнительных очков, значит ему необходим именно такой искусственный хрусталик.

В силу сложности устройства и изготовления данные линзы являются самыми дорогими из всех существующих.

Покупая их, пациент платит за комфорт, отличное качество зрения и особую сложность индивидуальных расчетов этой линзы.